Lipid profle and levels of homocysteine, leptin, fbrinogen and C-reactive protein in hyperthyroid patients before and after treatment

Abstract

Amaç: Bu çalışma hipertiroidizmli hastalarda tiroid hormonlarının lipid proflini, eritrosit sedimentasyon hızını (ESR), serum total homosistein (t-hcy), leptin, fbrinojen ve C-reaktif protein (CRP) düzeylerini etkileyip etkilemediğini tespit etmek için tasarlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma yaş ortalaması 41.8±2.4 yıl arasında olan 23 hipertiroid (3 erkek/ 20 kadın) ile gerçekleştirildi. Homosistein, leptin, fbrinojen, CRP, total kolesterol (TK), yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol (HDL-K), düşük dansiteli lipoprotein kolestrol (LDL-K)’ün serum düzeyleri ve ESR ölçüldü ve vücut kütle indeksi (BMI) tedaviden önce ve sonra hesaplandı. Bulgular: Hipertiroid hastalarının tedavi öncesi t-hcy, TC, LDL-Kolesterol, HDL-Kolesterol düzeyleri ve BMI tedavi sonrası düzeylerden daha düşüktü (tüm değişkenler için, p<0.001). Bununla birlikte, fbrinojen ve ESR tedaviden sonra azaldı (sırasıyla, p<0.001; p<0.05). Tedavi öncesi ve sonrası leptin ve CRP seviyeleri arasında fark yoktu (p>0.05). Tedavi öncesi ve sonrası TC ve LDL-K serbest triiodotironin (fT3) düzeyleri ile negatif olarak korele idi (sırasıyla, r=-0.588, p<0.01; r=-0.534, p<0.01; r=-0.543, p<0.01 ve r=-0.653, p<0.01). Tedavi öncesi HDL-K TSH ile tersine uyumluydu (r=-0.423, p<0.05). Tedavi öncesi ve sonrası LDL-K serbest tiroksin (fT4) düzeyleri ile negatif uyumluydu (sırasıyla, r=-0.536, p<0.001 ve r=-0.422, p<0.05). Tedavi öncesi TC seviyeleri ile fT4 arasında tersine bir uyum vardı (r=-0.590, p<0.01). Sonuç: Hipertiroid durumu, yüksek plazma fbrinojen ve ESR düzeyleri ile ilişkilidir. Yükselmiş plazma fbrinojen ve ESR düzeyleri bu durumdan etkilenmiş kişiler arasında yüksek kardiovasküler morbidite için açıklanabilen muhtemel bir durum olabilir. Bu değişimler düşük seviye infamasyonu ya da hipertitoidizmdeki dağılımı yansıtabilir.

Objectives: The present study was carried out to determine whether thyroid hormones affect lipid profle and levels of erithrocyte sedimentation rate (ESR), serum total homocysteine (t-hcy), leptin, fbrinogen, C-reactive protein (CRP in patients with hyperthyroidism. Materials and methods: This study was carried out on 23 hyperthroid subjects (3 men / 20 women, mean age 41.8 +- 2.4 years). Serum levels of homocysteine, leptin, fbrinogen, CRP, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and ESR were measured and body mass index (BMI) were calculated before and after treatment of hyperthyroidism. Results: Pretreatment t-hcy, TC, LDL-C, HDL-C levels and BMI of patients were signifcantly lower than those of the post-treatment (p>0.001, for each variable). However, fbrinogen and ESR decreased after the treatment (p>0.001 and p>0.05, respectively). There were no differences in leptin and CRP levels between pre- and posttreatment periods. Pre and post treatment TC and LDL-C levels were negatively correlated with free triiodothyronine (fT3) levels (r=-0.588, p>0.01; r=-0.534, p>0.01; r=-0.543, p>0.01 and r =-0.653, p>0.01, respectively). Pre-treatment HDL-C was inversely correlated with TSH (r=-0.423, p>0.05). Pre-post- treatment LDL-C was negatively correlated with free thyroxine (fT4) levels (r=-0.536, p>0.001 and r=- 0.422, p>0.05 respectively). Pre-treatment TC was inversely correlated with fT4 (r=-0.590, p>0.01). Conclusion: Hyperthyroidism is associated with high plasma fbrinogen and ESR levels. Elevated plasma fbrinogen and ESR levels may be a possible explanation for the high cardiovascular morbidity among hyperthyroidic subjects. These changes may refect low-gradeinfammation or disturbances in coagulation in hyperthyroidism.