Akut ve Kronik Sigara İçen Genç Bireylerde Proinflamatuar Durumda HDL Fonksiyonlarının Önemi Nedir?

Abstract

Amaç: Sigara içimi, kardiyovasküler hastalıkların en önemli ve önlenebilir risk faktörlerinden biridir. Okside LDL, kardiyovasküler hastalıklarda artış gösterir. Normal yüksek dansiteli lipoprotein (HDL), LDL'yi oksidasyondan koruyabilirken proinflamatuar HDL bunu yapamamaktadır. Bu çalısmanın amacı, hem akut hem de kronik olarak sigara içen genç bireylerin, sigara içmeyenlere göre kardiyovasküler hastalıklara yatkın olan proinflamatuar HDL'ye sahip olup olmadıklarını belirlemekti. Gereç ve Yöntem: Bu çalısmaya yaklasık 8-10 yıldır sigara kullanan 40 saglıklı birey ve sigara kullanmayan 40saglıklı birey dahil edildi. Kan örnekleri bir gecelik açlık ve sigara yoklugu durumunda ve sigara içiminden 1 saat sonra toplandı. LDL'nin oksidasyondan korunmasında HDL'nin antioksidan yetenegi ölçüldü. Aynı zamanda total kolesterol, trigliserid, HDL kolesterol, LDL kolesterol, Apo A-1, Apo B, hsCRP ve Lp(a) rutin standart metodlar kullanılarak klinik laboratuarımızda belirlendi. Bulgular: Total-C, LDL-C, Lp(a) ve CRP düzeyleri sigara içen ve kontrol grupları arasında farklı değildi. Kontrol grubuna göre sigara içen grupta plazma HDL-C seviyesi düşük bulunurken, TG ve Apo B seviyeleri anlamlı derecede yüksekti. Sigara içenler yüksek oranda proinflamatuar HDL'ye sahiplerdi. Sigara içenlerin proinflamatuar HDL oranı %80, sigra içmeyenlerin %10 iken; sigara içimi öncesi bu oran %48, sigara içimi sonrası ise %68 idi.Sonuç: Sigara içimi, HDL'nin antiinflamatuar fonksiyonlarını zayıflatmıstır. Bu sonuç, sigara içiminin proinflamatuar HDL düzeylerini artırarak ateroskleroz prosesinde rolü oldugunu göstermektedir.

Objective: Smoking is one of the most important cause of cardiovascular disease and known as a preventable risk factor. Lipoproteins especially LDL has an important role in cardiovascular disease. Normally high density lipoproteins protect LDL from oxidation; proinflammatory HDLs do not. The aim of this study was to determine whether the young smokers who smoke acute or chronically, have more proinflammatory HDL which may predispose them to cardiovascular disease compared to nonsmokers. Materials and Methods: Forty young smokers, who have been smoking for 8-10 years and forty healthy nonsmokers were included in this study. Blood samples were collected after overnight fast with on absence of smoking and one hour after smoking a cigarette. The ability of the subjects HDLs to prevent oxidation of LDL-C was measured. Total-C, TG, HDL-C, LDL-C, Apo A, Apo B, hsCRP and Lp(a) levels were also determined using routine standard methods. Results: Total-C, LDL-C, Lp(a) and hsCRP levels were not different between the smokers and control groups. The plasma level of HDL-C was significantly lower and those of TG, and Apo B levels were significantly higher in the smoking group than in the control group. The smokers had higher proinflammatory HDL compared to those of nonsmokers (80% vs 10%). Antiinflammatory HDL levels of smokers were decreased after smoking (48% and 68% respectively). Conclusion: Chronic smoking impairs HDLs anti inflammatory functions and balance between lipoproteins and apolipoproteins. This result may indicate that proinflammatory HDL induced by smoking may have a role in atherosclerosis process.