Assessment of Arm Lymphedema and Late Skin Side Effects in Breast Cancer Patients Who Recieved Postoperative Adjuvant Radiotherapy

Abstract

Objective: To investigate factors leading to arm lymphedema and late side effects involving the skin in breast cancer patients who received postoperative adjuvant radiotherapy (RT). Material and Methods: Arm lymphedema and late skin side effects were investigated using the LENT/SOMA scales in 87 women with breast cancer treated by breast conservative surgery and RT. Results:Median age of patients were 52 years (range: 27-84). Factors that increased the risk of arm lymphedema included age >60 years, large RT volume, axillary dose ¡İ50 Gy and supraclavicular dose ¡İ50 Gy. Axillary dissection, dissected lymph nodes number >10 and lack of hormonal therapy increased fibrosis risk. Use of Co-60 machine for RT increased retraction atrophy risk. Axillary dissection, dissected lymph nodes number >10, and Co-60 use increased telangiectasia risk. Conclusion: In our study, to be over 60 years of age, large RT volume and high dose axillary RT were significant risk factors for arm lymphedema. Sentinel lymph node biopsy, small number of axillary lymph nodes dissected, RT by lineer accelarator reduced late skin reactions. Menopausal status, obesity, diabetes mellitus, stage of tumor and chemotherapy administration did not impact arm lymphedema and late skin side effects.

Amaç: Postoperatif adjuvan radyoterapi (RT) alan meme kanserli olgularda cilt geç yan etkileri ve kol ödemini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Kol ödemi ve geç cilt yan etkiler meme koruyucu cerrahi ve radyoterapi ile tedavi edilen meme kanserli 87 kadın olgu LENT/SOMA yan etki ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortanca yaşı 52 (aralık: 27-84) idi. Kol ödemini arttıran faktörler 60 üstü yaş, geniş radyoterapi volümü, aksillanın ve supraklavikular fossanın aldığı 50 Gy ve üstü dozdur. Aksiller diseksiyon, diseke 10' dan fazla lenf nodu sayısı ve hormonal tedavi yokluğu meme fibrozis riskini arttırdı. Co-60 cihazı ile tedavi meme retraksiyon atrofi riskini arttırdı. Aksiller diseksiyon, diseke 10' dan fazla lenf nodu sayısı ve Co-60 cihazı ile tedavi meme telenjektazi riskini arttırdı. Sonuç: Çalışmamızda, 60 yaşın üzerinde olmak , geniş RT volüm ve yüksek aksiller RT doz kol ödemi için anlamlı risk faktörleridir. Sentinal lenf nodu biyopsisi, diseke edilen aksiller lenf nodu sayısının azlığı, lineer akselerator cihazı ile RT cilt geç yan etkileri azaltıltır. Menopoz durumu, obezite, diabetes mellitus, tümör evresi ve kemoterapi yönetimi kol ödemi ve geç cilt yan etkileri etkilemedi.